<\/p>\n
Vilniaus visuomen\u0117s sveikatos biuro \u201eVilnius sveikiau\u201c specialist\u0117, gydytoja psichoterapeut\u0117 <\/strong>dr. Viktorija Andrejevait\u0117 pa\u017eymi, kad t<\/strong>abako d\u016bmuose esan\u010dios med\u017eiagos sukelia tromboz\u0119 ir ateroskleroz\u0119, tod\u0117l r\u016bkantiems did\u0117ja miokardo infarkto, staigios mirties, insulto rizika. \u0160irdies nepakankamumo i\u0161sivystymo rizika jiems yra dvigubai didesn\u0117, nei ner\u016bkantiems asmenims. Taip pat r\u016bkymas gali sukelti pavojingus \u0161irdies ritmo sutrikimus. Skatindama vilnie\u010dius r\u016bpintis savo sveikata, specialist\u0117 dalijasi \u017einiomis apie tai, kaip i\u0161vengti infarkto. <\/strong><\/p>\n R\u016bkan\u010dioms moterims \u0161irdies infarkto tikimyb\u0117 didesn\u0117<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/strong>Tyrimais \u012frodyta, kad cigare\u010di\u0173 d\u016bmai turi didesn\u0119 \u012ftak\u0105 \u016bmi\u0173 trombozini\u0173 \u012fvyki\u0173 i\u0161sivystymui nei arterij\u0173 stand\u0117jimo bei siaur\u0117jimo\u00a0 procesui \u2013 aterogenezei. Tai patvirtina ir statistika, kuri rodo, kad net 50 procent\u0173 atvej\u0173 \u016bmini\u0173 miokardo infarkt\u0173 jauniems ir vidutinio am\u017eiaus asmenims \u012fvyksta d\u0117l r\u016bkymo sukeltos tromboz\u0117s. \u0160iuo metu jau \u017einoma, kad r\u016bkantys asmenys po \u016bminio miokardo infarkto re\u010diau mir\u0161ta ligonin\u0117je (\u201er\u016bkoriaus paradoksas\u201c), nes jie b\u016bna beveik de\u0161imtme\u010diu jaunesni, turi ma\u017eiau rizikos veiksni\u0173, palyginus su to paties am\u017eiaus ner\u016bkan\u010diais asmenimis. Nustatyta, kad kasdien sur\u016bkant pakel\u012f cigare\u010di\u0173, miokardo infarkto rizika padvigub\u0117ja. R\u016bkantiesiems \u0161irdies infarktas da\u017eniau baigiasi mirtimi, o jeigu jos pavyksta i\u0161vengti, yra didesn\u0117 infarkto pasikartojimo tikimyb\u0117. Nors \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 rizika priklauso nuo sur\u016bkom\u0173 cigare\u010di\u0173 skai\u010diaus, bet net ir sur\u016bkant 1\u20135 cigaretes per dien\u0105 rizika susirgti reik\u0161mingai did\u0117ja.<\/p>\n Iki \u0161iol ma\u017eai atlikta tyrim\u0173 apie ne kiekvien\u0105 dien\u0105 r\u016bkan\u010di\u0173 asmen\u0173 rizik\u0105 susirgti \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligomis. Suomijoje atlikto perspektyviojo tyrimo rezultatai parod\u0117, kad nekasdieninis r\u016bkymas didino bendrojo ir nuo \u0161irdies kraujagysli\u0173 lig\u0173 mirtingumo rizik\u0105 vyrams, bet ne moterims. Svarbu atkreipti d\u0117mes\u012f, kad r\u016bkan\u010dios moterys \u0161irdies infarktu serga daug da\u017eniau u\u017e ner\u016bkan\u010dias, nes r\u016bkymas silpnina moteri\u0161k\u0173j\u0173 hormon\u0173 estrogen\u0173 s\u0105lygojam\u0105 apsaug\u0105 nuo \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173. Ypa\u010d pavojingas derinys moterims \u2013 r\u016bkymas ir kontraceptik\u0173 vartojimas, kadangi did\u0117ja kraujo klampumas \u2013 padid\u0117ja rizika kre\u0161uli\u0173 susidarymui.<\/p>\n Kokie dar pavojai tyko r\u016bkan\u010di\u0173j\u0173?<\/strong><\/p>\n Pilvin\u0117s aortos i\u0161sipl\u0117timas<\/strong><\/p>\n R\u016bkymas skatina pilvin\u0117s aortos ateroskleroz\u0117s, pa\u017eeid\u017eian\u010dios gyvybi\u0161kai svarbias kraujagysles \u2013 arterijas, kuriomis kraujas ne\u0161a organizmo audiniams deguon\u012f ir maisto med\u017eiagas, progresavim\u0105. Klinikini\u0173 tyrim\u0173 rezultatai rodo, kad r\u016bkymas aortos i\u0161sipl\u0117timo i\u0161sivystymo santykin\u0119 rizik\u0105 didina nuo 2 iki 9 kart\u0173, taip pat \u0161i rizika priklauso nuo sur\u016bkom\u0173 cigare\u010di\u0173 skai\u010diaus.<\/p>\n Periferin\u0117 arterij\u0173 liga<\/strong><\/p>\n Cigare\u010di\u0173 r\u016bkymas nuo 2 iki 4 kart\u0173 padidina periferin\u0117s arterij\u0173 ligos i\u0161sivystymo rizik\u0105, o ligos simptomin\u0117 forma r\u016bkantiems asmenims pasirei\u0161kia de\u0161imtme\u010diu anks\u010diau nei tiems, kurie ner\u016bko. Periferin\u0117 arterij\u0173 liga, tai palyginti da\u017enas kraujotakos sutrikimas, d\u0117l kurio, susiaur\u0117jus kraujagysli\u0173 spind\u017eiui, sutrinka kraujo t\u0117km\u0117 \u012f gal\u016bnes. R\u016bkantiems ir periferine arterij\u0173 liga sergantiems asmenis, palyginti su ner\u016bkan\u010diais, da\u017eniau gresia gal\u016bni\u0173 amputacija, taip pat \u0161launies-pakinklio \u0161untavimo operacijos efektyvumas ma\u017eesnis, o pooperacinio mirtingumo rizika didesn\u0117.<\/p>\n Smegen\u0173 kraujagysli\u0173 ligos<\/strong><\/p>\n Cigare\u010di\u0173 r\u016bkymas yra insulto rizikos veiksnys. Lyginant r\u016bkan\u010diuosius su niekada ner\u016bkiusiais ar metusiais r\u016bkyti prie\u0161 10\u00a0met\u0173, rizika patirti insult\u0105 yra 2\u20134 kartus didesn\u0117. Metus r\u016bkyti, insulto rizika jau po keli\u0173 m\u0117nesi\u0173 ma\u017e\u0117ja, tai siejama su suma\u017e\u0117jusiu kraujo kre\u0161umu.<\/p>\n Pasyvus r\u016bkymas<\/strong><\/p>\n \u012erodyta, kad pasyvus r\u016bkymas 25\u201330 proc. padidina sergamumo ir mirtingumo nuo \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 rizik\u0105. Nors \u012fkvepiami d\u016bmai (ma\u017eai ir daug derv\u0173 turin\u010dios cigaret\u0117s, kaljanas, cigarai, pypk\u0117s) kenkia labiausiai, bed\u016bmius tabako produktus, tokius, kaip elektronines cigaretes ar kramtom\u0105 tabak\u0105 vartojantiems asmenims \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 rizika taip pat i\u0161lieka didesn\u0117 nei ner\u016bkantiems.<\/p>\n Praktiniai patarimai, metantiems r\u016bkyti<\/strong><\/p>\n Kas padeda mesti r\u016bkyti?<\/strong><\/p>\n Medikamentinis tabako r\u016bkymo nutraukimo gydymas ir kognityvin\u0117 elgesio psichoterapija (individuali arba grupin\u0117) padidina \u0161ansus s\u0117kmingai mesti r\u016bkyti.<\/p>\n Yra trys patvirtinti pirmo pasirinkimo vaistai, padedantys nutraukti r\u016bkym\u0105: vareniklinas, pakaitin\u0117 nikotino terapija, bupropionas. Vareniklinas ir bupropionas yra receptiniai vaistai, kuriuos i\u0161ra\u0161o tik gydytojas, ta\u010diau pakaitin\u0117s nikotino terapijos priemones, pavyzd\u017eiui nikotinin\u012f pleistr\u0105, nikotinin\u0119 kramtoma gum\u0105, nikotinin\u012f nosies pur\u0161kal\u0105, nikotinin\u012f\u00a0 burnos inhaliatori\u0173 galima nusipirkti be recepto.<\/p>\n K\u0105 turite \u017einoti apie \u0161alutinius vaist\u0173 poveikius?<\/strong><\/p>\n Min\u0117ti r\u016bkymo nutraukimo vaistai, kaip ir kiti farmacijos produktai, gali tur\u0117ti \u0161alutin\u012f poveik\u012f. Juos svarbu \u017einoti ir atpa\u017einti. Pakaitin\u0117 nikotino terapija da\u017eniausiai sukelia vietines reakcijas, pavyzd\u017eiui pleistras gali sukelti odos, o kramtoma guma \u2013 rykl\u0117s sudirginim\u0105. Da\u017eniausiai, jei ir toliau reguliariai naudojamos pakaitin\u0117s nikotino terapijos priemon\u0117s, min\u0117ti simptomai praeina.<\/p>\n Da\u017eniausias \u0161alutinis poveikis, vartojant vareniklin\u0105, yra pykinimas, galvos skausmas, miego sutrikimas ir ry\u0161k\u016bs sapnai. Da\u017eniausi bupropiono vartojimo \u0161alutiniai poveikiai yra burnos d\u017ei\u016bvimas, galvos skausmas ir miego sutrikimas.<\/p>\n Kaip nuspr\u0119sti, koki\u0105 pakaitin\u0117s nikotino terapijos doz\u0119 pasirinkti? <\/strong><\/p>\n Beveik visada geriausia prad\u0117ti nuo did\u017eiausios pakaitin\u0117s nikotino terapijos doz\u0117s. Reikia prisiminti, kad viena pakaitin\u0117s nikotino terapijos doz\u0117 suteikia pus\u0119 nikotino kiekio, palyginus su gaunamu i\u0161 cigaret\u0117s. Pagrindin\u0117 prie\u017eastis, kod\u0117l metantiems r\u016bkyti nepavyksta to padaryti su pakaitine nikotino terapija, yra tai, kad jie vartoja per ma\u017e\u0105 doz\u0119 ir per trumpai.<\/p>\n Kaip reaguoti, jei nepavyko mesti ir v\u0117l prad\u0117jau r\u016bkyti?<\/strong><\/p>\n Daug asmen\u0173 (iki 70 proc.) pasiduoda, pra\u0117jus metams nuo m\u0117ginimo mesti r\u016bkyti. Priklausomyb\u0117 nuo tabako yra l\u0117tin\u0117 liga, kuriai b\u016bdingi atkry\u010diai.<\/p>\n Nuraminkite save, nes da\u017enai reikia didesnio bandym\u0173 skai\u010diaus, kol pavyksta visi\u0161kai neber\u016bkyti. Tikslinga i\u0161siai\u0161kinti atkry\u010dio prie\u017eastis: ar tai yra mintys, ar emocijos, kurios paskatino v\u0117l prad\u0117ti r\u016bkyti. Tada v\u0117l pasistenkite gr\u012f\u017eti prie ner\u016bkymo plano, pasirenkant metimo r\u016bkyti dien\u0105, vaist\u0105 r\u016bkymo nutraukimo simptomams mal\u0161inti bei suraskite jums priimtin\u0105 psichologin\u0119 pagalb\u0105.<\/p>\n Vilniaus visuomen\u0117s sveikatos biuras \u201eVilnius sveikiau\u201c vykdo \u0161vie\u010diam\u0105j\u0105-ugdom\u0105j\u0105 program\u0105 gyventojams, turintiems rizik\u0105 susirgti \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligomis (\u0160KL) ar cukriniu diabetu (CD).<\/p>\n Visi suaugusieji nuo 18 met\u0173 am\u017eiaus, kurie turi padid\u0117jus\u012f arterin\u012f kraujo spaudim\u0105, cholesterolio, gliukoz\u0117s koncentracij\u0105 kraujyje, antsvor\u012f ar r\u016bko yra kvie\u010diami prisijungti prie grup\u0117s jau lapkri\u010dio 17 d.<\/p>\n